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20天不能排除破伤风。
破伤风属于急性传染病的一种，主要是由破伤风梭菌经过伤口入侵人体后所引起的病症，病菌产生的毒素会侵害到神经系统，从而造成身体的肌肉痉挛、呼吸困难、牙关紧闭、高烧等症状，所以在人受伤的时候及时注射破伤风抗毒血清并且及时去处理伤口，这样可以预防得破伤风。
破伤风是存在着一定的潜伏期的，这个根据身体的抵抗力，受伤的严重程度都是有关系的，一般来说短的潜伏期在受伤后24小时内，长的可达半个月到一个月左右，甚至是好几个月的时间，所以20天不能排除破伤风，要是没有打破伤风针的话还是需要去打，平时的时候需要注意休息，加强锻炼，注意饮食结构，提高身体的抵抗力。