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大便与血混合在一起考虑是下消化道出血，例如痔疮、结直肠癌、溃疡性结肠炎、急性细菌痢疾和其他出血性疾病等。
1.痔疮和结直肠癌：痔疮是直肠下端的肛垫（肛门静脉丛）出现了病理性肥大，分为内痔，外痔，混合痔。内痔表现为出血和脱出，多表现为间歇性的便后出血，大便带血，脱出，合并感染、静脉血栓形成时可伴有出血疼痛，瘙痒，外痔发生在肛门外部，可触及。结直肠癌是消化道常见肿瘤其临床表现也有便血，大便带血，大便性状和排便习惯改变，可伴有腹痛，腹部包块，贫血，消瘦等症状，可以通过直肠指诊、纤维结肠镜等检查明确。
2.溃疡性结肠炎和急性细菌性痢疾均可出现便血，主要表现为粘液脓血便，伴有腹痛，腹泻，发热等症状，可以行结肠镜检查、大便常规检查等明确，急性细菌性痢疾大便可检出致病菌，红细胞和白细胞，血常规血像升高等一般可明确；溃疡性结肠炎结肠镜检查表现为直肠和结肠充血水肿，触之易出血，病变一般局限于黏膜和黏膜下层。
如果有大便和血混合在一起的情况，建议您及时到医院检查明确导致消化道出血的原因。