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冬天脸上起了密密麻麻的小疙瘩有可能是过敏性皮炎，亦可能是痤疮，患者需要根据原因用药治疗。
1、过敏性皮炎：患者要先到医院进行过敏源检测，找到自己过敏的原因，冬天时天气干燥、寒冷，一般是因为冷空气刺激所引起的皮炎。可以用生理盐水冷湿敷面部，湿敷之后，可以外用一些弱效的糖皮质激素类药物，比如丁酸氢化可的松霜、艾洛松霜等等。
2、痤疮：冬天天气干燥，如果不注意补充水分，容易上火，食辛辣油炸的食物后，容易出现痤疮。对于这种情况，可以使用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗。如果痤疮症状严重，还可以配合口服米诺环素、多西环素等药物。
患者需注意多休息，规律作息时间，清淡饮食，不吃辛辣、油炸和甜腻的食物。