喘不上气来是心脏不好还是肺不好

这种症状其实就是呼吸困难，心脏和肺部的疾病都会引起呼吸困难，常见的有：

第一，心力衰竭，心力衰竭是引起呼吸困难最常见的原因，器质性心脏疾病比如心脏病、心脏瓣膜病，都会引起呼吸困难的症状，心脏彩超检查往往会有心脏结构改变的表现；

第二，浆膜腔积液，比如心包积液或者胸腔积液，都会引起呼吸困难的症状，心包积液彩超或者胸水B超可以明确有没有积液；

第三，肺气肿以及慢性阻塞性肺疾病，这类疾病也是老年人出现呼吸困难的常见原因。