黑便的患者如果反复完善大病检测,没有血的话,一般不支持是消化道出血,一般考虑是食物或者药物引起的一个假阳性,所以在临床上不需要特殊处理。
当然,如果黑便化验出血的话,一般是指消化道出血,尤其是是指上消化道出血,考虑是胃部疾患,或者十二指肠病变引起的,像胃溃疡、十二指肠溃疡等等。
如果考虑是消化道出血,患者需要进一步完善血常规、大便化验和胃镜检查等等,其中胃镜检查是最主要的检查手段,可以发现胃黏膜的情况,评估十二指肠的病变,是否合并的溃疡、血管畸形等等。因为在临床上处理原则也有所不同,像溃疡一般选择药物治疗即可。