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肋骨的疼痛与心脏的疼痛有本质上的区别，通过查体可鉴别，肋骨的疼痛一般是胸廓最浅表的部位，有些时候与心脏位置是重合的，那么就难以确定是心绞痛或心脏的疼痛，还是肋骨的疼痛。
比如肋间神经痛，可以通过询问病史，比如以前有没有心脏病病史，最近有没有外伤、牵拉伤，或者是局部的硌压，比如说晚上睡觉时烟灰缸、打火机、烟盒、被角等对局部有一个硌压，会造成肋间神经痛。再者就是过度的运动、牵拉，也可以引起这种情况。通常如果患者来就诊，我们第一个要通过查体来进行确认，第一个要询问的是心脏病病史，肋骨疼痛如果是外伤引起的，不会引起生命危险。
我们必须要询问病史，心脏有没有心梗，有没有心绞痛，有没有胸闷气短，走几里路或者逛街会不会出现胸闷气短、被迫的休息一会儿，这些是心脏疾病的表现。我们通常还要做心电图和心脏彩超来进行确认，如果必要时发现ST段下移或者T波倒置，我们要进一步做冠状动脉造影，确诊是否存在冠心病，必要时还要进行手术治疗，比如说支架或者搭桥进行治疗。如果是肋软骨炎或者肋间神经痛，外伤引起的，局部硌压引起的，牵拉引起的，通过局部热敷，吃一些活血止痛类的药物，一般在两到三周左右时症状会逐渐地消失。