肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症，这是由于肝硬化患者的肝脏受到严重损害，肝功能会明显下降，肝细胞发生了明显的变性，肝组织纤维化，形成肝中假小叶的形成，以及肝硬化结节的出现，导致肝中血管的曲折以及进入肝的门静脉，血液回流不畅通并受阻，导致门脉压力增加。由于门静脉压力增高，可能导致食道和胃静脉曲张，粘膜下小血管壁变薄，脆弱性增加，破裂出血。

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血可采取保守治疗、内镜止血治疗、介入治疗和外科手术治疗。出血属于肝硬化常见并发症，但也是存在一定危险，建议及时就医进行止血治疗，以免危及生命。

保守治疗

分为禁食以及药物治疗，首先需马上禁食、禁水以免刺激伤口、加重出血，影响伤口愈合；同时用止血、抑制胃酸分泌药物比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁片等，以及降门脉压药物进行治疗，比如呋塞米，托拉塞米等，如果患者身体虚弱、出血量较多，则还需进行输血、补液、营养支持治疗。

内镜止血治疗

通过胃镜找到破裂出血点，注射硬化剂或者是进行套扎将出血口堵住，起到止血作用。

介入治疗

针对出血量大且传统治疗方案无效者，通过颈部静脉经肝穿刺直达肝脏门静脉血管，将门静脉与肝静脉接通，将门静脉内部血液分流，起到降低门脉压力、止血效果。

外科手术治疗

外科手术可离断贲门周围血管及切除脾脏或分流的方式止血，但目前应用较少。肝移植也是该病的选择之一，但需配型及寻找合适的肝源。

保守治疗、介入治疗、内镜止血治疗及外科手术治疗为肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血主要治疗方案，具体治疗方案需有专业医生知道，及时控制病情减少出血。