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甲状腺4a已经好几年了患者可以根据病情严重程度进行治疗。
在做甲状腺影像学检查的时候如果提示有4a的症状，就有可能是患者甲状腺出现了恶性病变的可能，但是恶性病变几率比较低，需要患者前往医院做一个检查，进行进一步确诊，比如针吸穿刺活组织检查，也可以选择手术切除后送病理检查，最后根据病理检查的结果再根据医生的指导和建议进行下一步治疗。
如果说检查结果属于良性，这时候患者就可以继续随访观察，并且定期前往医院进行复查即可。如果说患者检查结果为恶性肿瘤，那么患者就要及时采取手术进行根治切除，其次手术之后还要根据治疗结果再去选择放疗或化疗进行治疗。
治疗过程中患者要谨记保持良好心态，多吃膳食纤维，维生素较多的食物。