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甲状腺结节4a小于1cm可以进行穿刺。
在日常生活中，患者的甲状腺结节出现4a的症状通常恶性的可能性都是比较高的，这时候就需要采取穿刺来提取病理的方式达到确诊目的。而甲状腺结节大小在5mm左右就可以进行活体穿刺。
穿刺病理结果出现之后，如果患者的结节属于良性，就可以定期进行观察，然后再定期做颈部彩超和分级复查。如果说病理穿刺结果属于恶性，那么患者就要选择手术，将甲状腺进行彻底的根除治疗。
在治疗期间，患者一定要保持好心情的愉悦感，避免吃过于油腻肥大的食物，并且还要养成良好的生活习惯，不要长期抽烟酗酒熬夜，因为这样都会加重患者甲状腺的病症。
患者甲状腺结节手术之后一定要保护好伤口的卫生，避免伤口出现细菌或病毒感染。