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甲状腺结节6x5mm的纵横比是不确定的，不一定就是大于1的，因为甲状腺结节6x5mm不能确定哪个是纵，哪个是横，所以说也不能确定甲状腺结节6x5mm的纵横比。
如果是纵横比大于1，也就是说纵比横要大或者是长，但是从报告单上很难确定哪个是纵，哪个是横，因为超声没有做规定哪个是纵，哪个是横，所以甲状腺结节6x5mm的纵横比是不确定的，有可能大于1，也有可能小于1。
甲状腺结节纵横比有判断结节性质的意义，纵横比大于1的时候甲状腺可能是恶性，小于1的时候通常是良性，这个规律特别适合1cm以内的结节，对于判断某些微小甲状腺癌很有帮助。
一般情况下，甲状腺结节的纵横比大于1的时候，表明此时在超声描述下，甲状腺结节倾向于恶性，同时还可能会有结节边界不清晰、形态不规则等特征。而良性的甲状腺结节纵横比通常是小于1的，良性结节大多数是平趴在甲状腺之上，也就是通常意义上横着长的，也就是左右径明显长于前后径。
当然如果出现异常，是不能仅仅凭着纵横比判断结节良性、恶性，还要结合其他特征来综合分析判断，大多还需要看肿物的大小、硬度、有无钙化以及是否有血流等相关影像学特征，还可以进行穿刺病理活检，明确其性质。如果是恶性结节，建议手术切除；如果是良性，可以定期观察。