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咳嗽伴有右背部疼痛可能是肌肉牵拉、右肺部感染及胸膜感染，合并消化系统疾病等情况。
1.肌肉牵拉：是咳嗽伴有胸痛最常见的原因，咳嗽剧烈时，呼吸肌群辅助咳嗽反射，动作不恰当可引起肌肉拉伤导致右背部胸痛。也可能是体力劳动等引起背部肌肉劳损疼痛。可对症止咳镇痛治疗，如口服可待因桔梗片，局部使用洛索洛芬贴。
2.肺部及胸膜感染：右肺部相应部位感染贴近胸膜及本身存在右侧胸膜炎时，可刺激胸膜引起胸痛。尤其是胸模演出其胸腔积液量少时，随呼吸脏壁两层胸膜摩擦，疼痛剧烈，但随着胸腔积液量增加，胸痛反而会消失。常伴有咳痰、发热、呼吸困难等症状。肺部影像学检查有助于诊断，需明确病原体，针对性或经验性抗感染治疗。
3.合并消化系统疾病：少数患者胸痛是由于出现胆囊炎，炎症刺激内脏神经引起的牵涉性疼痛；肝脏系统疾病肝区疼痛刺激膈肌，也会引起右侧胸背痛。
咳嗽伴右侧背痛一般不严重，但在休息后不缓解时要及时前往医院就诊，明确原因，以免延误诊治。