老年人干咳总不好的常见原因有慢性咽炎、间质性肺病、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、肿瘤等。
1.慢性咽炎:引起咳嗽、干呕为主要症状,可伴咽部异物感,与长期吸烟有关。多合并慢性支气管炎,但咳痰较多,而非干咳。
2.间质性肺病:早期的典型症状是干咳,部分患者随病情进展,出现进行性呼吸困难,与粉尘、结缔组织病、药物等因素有关。
3.咳嗽变异性哮喘:是呼吸系统常见疾病,但容易漏诊,虽然以青年发病多见,但老年人群并不少见,反复发作,与冷空气等刺激因素有关,可伴肺功能下降。
4.胃食管反流病:老年人消化功能较差,胃食管反流常见,不典型症状可仅有咳嗽,容易漏诊,不明原因时,奥美拉唑等抑酸、多潘立酮促进胃动力的试验性治疗有效。
5.肿瘤:对于老年人,咳嗽总不好需警惕恶性肿瘤的可能,起病隐匿,行肺部CT检查有助于诊断。
综上,老年人长期干咳不好原因较多,不要盲目自行用药,及时到医院就诊,应早发现、早诊断、早治疗,利于疾病恢复。