留言
军团菌肺炎首选红霉素抗感染治疗，通常病变重，视情况可调整抗感染方案。
军团菌肺炎主要见于免疫功能低下的老年人、存在免疫缺陷性疾病，以及有慢阻肺等基础肺疾病的患者。通常起病急，症状重，可伴有寒战高热、口唇发绀、皮肤黏膜出血点和瘀斑、意识障碍，橘黄色痰有一定特征性意义。如果控制不及时，可有呼吸衰竭、休克、脓毒血症、多脏器功能障碍等危及生命的严重并发症。
临床中其肺部影像学表现无典型特征，与其他病原体导致的肺炎相混淆，可通过肺军团菌特异性尿抗原检测辅助早期诊断。从临床表现和辅助检查结果高度怀疑军团菌感染，首先红霉素治疗。但由于近年来对红霉素耐药性增加，感染重的患者多，红霉素治疗效果欠佳。以培养加药敏检测结果为最佳依据，但培养时间慢，阳性率低，由于其对一、二代头孢无效，可先经验性选择呼吸喹诺酮，如拜复乐；青霉素类和加酶抑制剂，如哌拉西林他唑巴坦，可兼顾其他病原体感染。
总之，军团菌肺炎首选红霉素 ，但要个体化治疗，并针对不同并发症，采取相应的治疗手段。