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一般肺炎不发烧只咳嗽不严重，但根据其他伴随症状、致病菌，或其他非感染性炎症，严重程度不能一概而论。
常见致病菌中，如肺炎链球菌等细菌；非典型病原体如支原体；某些病毒引起的肺炎，以咳嗽为唯一症状，通常病情较轻，在足疗程抗感染治疗下可在1-2周内痊愈。病毒、非典型病原体引起的轻型肺炎有自限性，免疫功能正常人群不经药物治疗即可痊愈。
如果除咳嗽外，出现胸闷气短，尤其在短时间内出现呼吸困难，则提示病情进展迅速，甚至为重症肺炎，患者通常免疫功能低下，反而不发热，甚至表现为低体温。这种以病毒性肺炎常见。
对于特殊病原体感染，如结核、真菌等，即使病变轻，但疗程长，至少需要3-6个月，且易耐药，效果差，甚至出现病情进展。
对于非感染性炎症，通常为间质性肺炎，起病缓慢，可以干咳起病，伴或不伴发热，可有皮肤、关节等其他系统症状，提示风湿免疫系统引起的间质性肺炎，也可能为特发性，病变可慢性或较快进展，病程在数月到数年不等，无针对性治疗方法。
所以，不发热只咳嗽的肺炎多数较轻，也有特殊情况，建议及时就医，针对性治疗。