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肺结核患者的痰培养为阳性有一定的传染性，主要通过呼吸道传染，免疫功能低下、婴幼儿、老人等人群为易感人群，可通过接种疫苗、戴口罩等方式预防感染，一旦确诊肺结核要及时进行抗结核药物系统治疗。
肺结核痰培养阳性者有传染性
肺结核是否会传染，主要看患者的痰中是否含有结核菌，也就是做痰培养看结果是否为痰结核菌阳性，如果痰培养连续两个月结核分枝杆菌阴性，是没有传染性的，而如果痰培养为阳性，则有一定的传染性，主要通过呼吸道传染，痰中带菌的肺结核患者是重要的传染源，尤其是还没有经过治疗的排菌患者传染性最大，传染性的大小主要取决于排出结核分枝杆菌量的多少。
肺结核的传播途径
1.呼吸道传播
呼吸道传染是肺结核主要的传播途径，主要通过呼吸道飞沫传播，比如患者大声说话、大笑、咳嗽等，他的飞沫中就会含有大量的结核分枝杆菌，如果健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫，就可能会发生感染。
2.经消化道感染
其次就是经消化道感染，比如饮用没有消毒或消毒不严的带菌牛奶，就可以经消化道感染。
3.胎盘传播
患病的孕妇经胎盘引起母婴间传播，也是活动性肺结核传播途径中的一种
4.其他传播途径
另外还可以通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染，只是相对比较少见。
肺结核的易感人群
肺结核感染或发病与否，主要和结核分枝杆菌数量及毒力、人体免疫力等因素有关，其中机体免疫功能低下的人群、婴幼儿、老人、免疫抑制剂使用者、HIV感染者、血糖控制不理想的糖尿病患者、慢性疾病患者，相对于其他人群来说，感染发病几率更大，要特别注意做好防护措施。
预防肺结核的方法
1.戴口罩
为了防止感染肺结核，一定要控制传染源并采取安全预防措施，在接触活动性肺结核患者的时候，戴上口罩，可以避免与患者交流时唾液的传播，降低感染的可能性，有一定的预防作用。
2.注意个人卫生
由于活动性肺结核主要是通过呼吸道唾液传播，所以平时一定要注意个人卫生，个人用具要及时消毒，勤洗手，处理肺结核病人吐痰的卫生纸、用过的筷子后，需要及时清洗和消毒。
3.接种疫苗
及时接种疫苗，尤其是对抵抗力弱的人，以及易感人群，接触疫苗可以降低肺结核的发病率。
4.定期体检
对于肺结核易感人群，应每年定期进行结核病检查，日常也要锻炼身体，提高抵抗力。
肺结核的症状和治疗
感染结核分枝杆菌发展为肺结核后，患者大多数表现为低热、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷等症状，女性还会出现月经失调，病变范围较大的患者，叩诊时会有浊音，要及时就医进行抗结核药物系统治疗，一般采用三联、四联用药方案，并且要坚持早期、适量、全程、规律、联用的用药原则，严格遵医嘱服用抗结核药至少6-9个月。
需要注意的是，在进行治疗的时候，最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷也要分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。