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心肺复苏的步骤

2020-12-10
1.70万
于园园
副主任医师
宁夏医科大学总医院 急诊科
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心肺复苏是我们日常生活中常见的急救方法之一,虽然很多人都有所了解,但真正操作起来估计很少人做得非常到位,下面就给大家介绍下心肺复苏的急救步骤。

首先确认是否昏迷

在确定周围环境安全后,立即拍打患者双肩同时在耳边大声呼叫“醒一醒!”,如果对方没有任何回应就表示已经昏迷。如果伤病者可以说话,要根据其主诉,采取必要的应急措施,以防止病情恶化或尽量减轻其痛苦。

呼救

一旦发现患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常(如仅有喘息),要在最短时间内呼叫120。保呼确吸通道3为了确保呼吸通道,采取「后曲头部抬高下颌法」,使咽喉内侧张开,以便空气容易入肺腔。

  1. 用一只手按住额头,同时将另一只手的食指和中指放在下颌下。
  2. 一边抬高下颌,一边将额头向下按,让头后仰,确保呼吸通道,注意不要使头部急剧后仰。

确认呼吸状况

在确保呼吸通道的状态下,在10秒以内确认伤病者是否可以正常呼吸。

  1. 观察胸腹部有无呼吸动作。
  2. 确认有无呼吸音「听」。
  3. 用面颊凑近鼻子感觉有无气息即使可以呼吸,如果呼吸时发出「咕噜咕噜」的声响或啸鸣音,有必要采取确保呼吸通道的措施。如果确认无法正常呼吸,则需要进行心肺复苏。

心肺复苏

第一步将病人平卧在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右侧,左手放在病人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。注意事项:让病人仰头,使病人的口腔、咽喉轴呈直线,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。

第二步口对口吹气,也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部,撑开病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救。一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行,直至病人有自主呼吸为止。

注意事项:吹气不宜过大,时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通,胸腔是否被吹起。

第三步胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,两手的手指翘起不接触病人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。

注意事项:按压部位不宜过低,以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来气胸血胸。

第四步第二、第三步骤应同时进行,按压30次之后做两次人工呼吸,通常一个抢救周期为三轮,也就是按压90次、人工呼吸6次。

注意事项:经过30分钟的抢救,若病人瞳孔由大变小,能自主呼吸,心跳恢复,紫绀消退等,可认为复苏成功。急救者站在病人左侧,右手示、中指并拢沿右侧肋缘触及与胸骨交界处,左手掌纵轴与胸骨体方向平行压在胸骨体下半部,右手压在左手上。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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