张晓乐

女性左胸肋骨下边隐痛，考虑以下几个方面的因素：1、肋骨疼痛可能提示有外伤；同时年龄大的骨质疏松、磕碰等都可以引起肋骨疼痛；还有肋骨的软骨炎、骨膜炎等；肋骨的软骨炎一般都有局限性的压痛；也有类间神经疼的可能；2、还要考虑是不是胸膜的问题，需排除没有胸膜炎等疾病。另外如有胃溃疡、胃炎等都可能引起肋骨后面隐痛；3、患者肋间神经有炎症，如带状疱疹，局部可看到起水疱、出现反应，甚至患者皮肤可以感觉到疼痛。

红细胞平均体积，是指每个红细胞的平均体积，以fL为单位，它是由每升血液中的血细胞比容，除以每升血液中的红细胞数量得来的，在有贫血的情况下，平均红细胞体积偏低，一般提示有小细胞低色素贫血，常见于两种疾病。第一种是缺铁性贫血，是由于慢性失血、妊娠或者青春期等导致体内铁缺乏所引起的贫血。另外一种是地中海贫血，为一种遗传性疾病。两种可以通过查铁蛋白进行初步的鉴别。

单纯淋巴细胞比值降低一般意义不大，如果淋巴细胞比值降低，同时有白细胞计数升高，中性粒细胞比值升高的话，一般提示有细菌感染的情况，如急性上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、肺炎、腹腔感染、胆囊炎、阑尾炎、尿路感染、皮肤软组织感染等。一般经过合理的抗感染治疗，感染控制后，患者淋巴细胞比值会恢复到正常水平。另外，需要进行外周血白细胞分类检查，排除白血病的可能。