朱旦华

幽门螺杆菌一般认为是一种感染性疾病，可以通过口对口或者口沫传播，所以，如果幽门螺杆菌感染阳性，建议患者积极治疗。一般幽门螺杆菌的诊断依靠胃镜下诊断和做碳呼气试验在临床上用的最多，一般患者至消化内科就诊，均可以完善上述检查。 如果考虑幽门螺杆菌感，治疗上建议患者口服药物治疗，一般可以选择四种药物，俗称四联疗法，有两种护胃药物、两种抗感染药物，疗程一般10~14天较为合适，一般在临床上14天运用的最多，一般效果较好。停药后可以复诊，如果幽门螺杆菌阳性变成阴性，提示幽门螺杆菌抗感染治疗有效。 （请在医生指导下用药）

胆囊不分泌胆汁，胆囊是一个仓库，是储存胆汁的器官，所以我们一般认为是肝细胞分泌胆汁之后储存在胆囊中。当我们进食之后胆囊就分泌储存的胆汁帮助消化，所以当然不直接分泌胆汁。所以在临床上考虑胆囊结石合并胆囊炎的患者，患者一般行腹腔镜检查和治疗，行胆囊切除对患者以后的生活质量，甚至消化系统影响并不大，所以患者不需要排斥胆囊行胆囊切除的手术治疗。 那胆汁一般考虑是肝细胞分泌的，所以如果患者肝病、肝功能异常，或者胆管有病变，一般胆汁分泌欠佳，可以表现为消化不良、黄疸的症状。所以需要患者检测腹部CT和肝功能的检查，进一步明确。

横结肠憩室在临床上也较为多见，是结肠憩室一种，可见于健康人，所以不需要太担心。结肠憩室多见于中老年患者，尤其为老年患者居多，一般没有症状，一般在偶然肠镜检查发现居多。但是结肠憩室合并消化道出血，发烧，憩室炎等并发症，需要继续整治。 所以在临床上肠镜检查发现结肠憩室，但是患者没有发热、腹痛，憩室也没出血的表现，一般不需要特殊处理，建议患者定期肠镜检查。但是患者如果出现上述不适，尤其消化道出血和发热，建议积极治疗，予止血、抗感染、补液等对症处理，一般效果也较好。