张志功

如果患者出现突发性的气胸，而且是第一次发作，一般来说，如果年龄还比较小，营养状态跟得上，肺弹性比较好的话，一般三五天左右就会自己长好。这就像手上的伤口，如果肌肉比较多，又出一定的血清，很可能这个伤口可以自己慢慢地由血清或者长疤痕把它愈合好。但，是如果患者年龄比较大，又合并其他疾病，比如糖尿病结合老慢支这些疾病的话，肺的弹性就比较差，就像气球一样，如果一个气球没有什么太多弹性，上面如果出现小破口的话，这个破口可能会越来越大。这个时候气胸就相对来说，不是那么好愈合，这个时候可以通过CT来判断肺的弹性，以及看肺上面有没有明显的肺大泡。如果出现肺大泡，又有明显的破口的话，建议还是要进行积极地治疗，这也类似像手上伤口一样的，如果这个手上伤口三五天没有长好，持续流血，可以用缝针缝合起来。肺的表面也是一样，如果这个伤口三五天没有长好，那么可以把缝针或者用切割缝合器钉合起来。当然皮肤表面的，相对来说直接缝合就可以了。在肺上面的，由于藏在胸腔里，需要用胸腔镜进去缝合，当然原理上是一样的。所以气胸如果是突发性的话，第一次发作肺的表面素质还好的话，是有可能愈合的。但如果肺的弹性不太好，如果有太多的弹性营养跟不上的话，这种愈合的可能性就比较小一点。