杨栋

肛瘘为肛肠科的常见病之一，肛瘘最典型的症状是反复的肛肠硬结，伴有肿痛流脓，多数可能会有一个破溃的外口。如果是在静止期，可以摸到一个硬硬的条索，通过破溃的外口通向肛门内；如果是急性炎症期或者是脓肿期，挤压可能会有脓液从破溃的外口溢出。

对于血栓性外痔，它的发病原因是由于外痔静脉丛破裂，引起的血液外溢皮下而形成的，这种情况下如果是肿胀明显，可以采取冰敷的方法，但是冰敷只能是对症痔处理可能会有减轻疼痛和肿块的作用，但是不能治本，最好还是通过采取手术剥离血栓的方法进行治疗。

肛瘘是肛窦、肛腺感染所形成的窦道和瘘管，如果是在感染期，会出现肿痛流脓的可能，对于这种情况的流脓可能会是黄色的脓液，也可能会是脓血样的情况。无论是什么颜色，均应该及时到医院就诊，进行彻底的治疗，切不可自行保守治疗。

对于血栓性外痔，它的出血症状不是主要的，出血不严重。血栓性外痔的主要特点是疼痛伴肛门硬块的出现，它的病因是由于外痔静脉的破裂造成的血液外溢皮下引起的。所以出血不是一个主要症状，疼痛和肛旁硬结或肛旁硬块、肿胀，这才是它的主要症状。

在日常生活当中，脱肛可能是指的两种疾病，一种是直肠脱垂，一种可能是痔疮的脱出，如果在遇到脱肛的时候，建议最好挂肛肠科，进行一个专科检查，明确是直肠脱垂引起的脱肛，还是痔疮的脱出所引起的脱肛，二者的治疗方法不同，治疗手段也不一样。

对于脱肛我们认为可能存在两种可能性，一种是直肠粘膜脱垂，就是我们临床说的直肠脱垂，另外一种是痔疮脱出，这两种情况均有不同的治疗方法，对于所谓的民间的方法个人不推荐使用，建议还是到正规的医院进行合理的治疗，不要乱用所谓的民间秘方和偏方，进行治

血栓性外痔作为外痔的常见一种，表现症状是肛旁硬结或硬块伴剧烈疼痛，如果确诊是血栓外痔，需要进行手术剥离。在一般情况下，血栓外痔手术比较简单，许多医院列为日间手术，可以采取门诊手术，或者住院一天观察的方法进行治疗，具体情况要根据病情进行处理。

对于大便失禁，我们首先要进行一个有效的评估，我们要完善相关的检查。比如说要做肛管压力测定，要做一个肛周肌腱图的检查。通过这些检查明确大便失禁的程度，进而采取相应的治疗手段。对于大便失禁，我们可以首先选择保守治疗，比如生物反馈治疗的方法进行治

对于高位的肛瘘，我们会选择挂线疗法，挂线所用的线，我们多选择使用橡皮筋。对于挂线的橡皮筋，我们认为最好是十天左右脱落为佳。所以说肛瘘橡皮筋，我们认为最迟应该是两周左右掉是最好的，假如两周左右仍然没有掉，我们可能会选择进一步的剪线，或者直接切

脱肛在我们生活当中有可能是两种情况，一种可能是直肠脱垂引起的，一种可能是痔疮的脱出引起的。无论是哪一种情况，都不建议喝酒。因为喝酒会加重肛管和直肠的水肿充血，会导致脱肛的进一步加重。所以脱肛不建议喝酒，同时要忌辛辣刺激性食物。