张鹏

阑尾大多数位于右侧的髂窝，外形呈蚯蚓状，因为阑尾起于盲肠的根部，附着于盲肠后侧壁，所以阑尾的位置一般情况下与盲肠的关系比较恒定，大多数在临床中有六种类型，位于回肠前位，位于盆位，或者是盲肠后位，也有可能处于盲肠下位，盲肠外侧位或者是回肠后位。对于阑尾炎最典型的表现是，出现阑尾部位的疼痛，一般压痛位于固定点，有转移性的特点，通常压痛点是脐与髂前上棘连线的中外1/3处。但是当炎症控制不佳出现化脓穿孔，甚至坏疽时可以表现为全腹弥漫性的腹膜炎表现，全腹压痛反跳痛比较明显，甚至出现肠鸣音消失，大多数是出现了坏疽穿孔等病理改变。如果形成阑尾右下腹包块，因为是阑尾周围脓肿，在疾病控制的前提下，需要保守治疗。

阑尾绝大多数是位于右侧髂窝，外观呈蚯蚓状，一般是五到十公分，阑尾一般起于盲肠的根部，附着于盲肠后内侧壁，是三条结肠带的汇合点，大多数的阑尾一般是处于右侧，有少个别患者会出现脏器反转或者是肠管先天性旋转不良，可以导致阑尾位于左侧。大多数患者如果处于妊娠的状态，可以因为增大的子宫导致阑尾位置上移，从而位于右侧的肝下。对于在临床中阑尾病变绝大多数是发生急性阑尾炎，典型的表现是出现转移性的右下腹痛，伴有相关的胃肠道症状，比如恶心，呕吐，或者是全身反应，比如寒颤，高热，甚至引起黄疸，对于诊断明确的阑尾炎，一般建议尽早接受手术治疗。

人体的阑尾绝大多数都处于右下腹，位于右侧髂窝内，但是对于极少个别脏器反转的患者，有可能出现在左侧，阑尾起于盲肠的根部，附着于盲肠后内侧壁，是三条结肠带的汇合点，一般体表投影在脐与右侧髂前上棘连线的中外1/3处，一般叫做麦氏点，是做阑尾切除手术的选择切口处，对于阑尾疾病在临床中最常见的是急性阑尾炎，其发病的因素大多数都是导致了阑尾腔的机械性梗阻，一般导致腔内的压力升高，形成血运发生障碍、阑尾壁充血、水肿，甚至引起坏死穿孔，某些胃肠道疾病，比如急性胃肠炎、炎性肠病、血吸虫病都可以直接蔓延，导致阑尾炎的发生。